Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和可塑性特征如何？

句法是人类文明先进而重要的基本功能，抑郁症不太可能频发在许多脑部性疾病的情况，最主要中所风、、创伤等。但句法基本失常是可变的，当外周原发性疾病稳定或消除后，病患者不太可能在一定程度上恢复其句法基本功能。这种情形被相信是参数得注意句法重第三组，这一点已被为广泛研究者。然而，上述性疾病几乎都是后天性的，而且举例来说是在句法努力学习期过后很久才频发。因此，这些性疾病为已组织起来的句法网络服务损害后的基本功能重第三组共享了一个仿真。

相反，涉及句法范围的先天性病症可以从另一个角度共享一个句法重第三组的研究者仿真。脑动静脉畸形（AVM）被相信是一个理想的举例来说。脑动静脉畸形被相信是一种先天性病症，其病灶由各种极其血管第三组成，静脉和静脉错综复杂直接相连。

它频发在句法努力学习和组织起来句法网络服务的时期之前。然而，涉及现代句法区里的未破裂的AVM病患者在其一生中所举例来说才会出现抑郁症。这种截然不同的方式也是，当现代句法基本功能区里在句法教给期之前损害时，其他大脑皮质不太可能在句法努力学习期加入到句法网络服务中所，以弥补随后的基本功能损失。

然而，关于脑AVMs句法基本功能韧性的研究者是有限的，具体的皮质和皮质下烧伤和塑造的系统仍不明了，特别是AVMs并不相同后方的句法系统性白质（WM）变化，不太可能反映了并不相同的皮质下句法重第三组的系统。

此外，句法网络服务很繁复，有许多外皮束加入。根据句法处理的双流仿真，句法网络服务由两条并不相同的途径第三组成：背侧和腹侧途径。背侧途径的主要外皮束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧途径主要最主要下额枕部静脉（IFOF）、下纵静脉（ILF）、斜向静脉（UF）和丘脑前微波（ATR）。所有这些外皮束都加入了句法处理并发挥了并不相同的作用。

同时，渗入标量成像（DTI）是一种非前列腺癌的磁共振成像技术，可以测量脑第三组织中所的水渗入磁性。可以从DTI统计数据分散所提炼出的分析方法基准，如磁性（FA）、侧向渗入亲率（AD）、向外渗入亲率（RD）和最少渗入亲率（MD），举例来说对检测中所枢神经系统中所神经元和胶质的微观极其很适合于。

此外，分析和数据处理方式，如自动外皮分析方法（AFQ）从未被合作开发出来，以更好地描绘WM的完整性和神经束的方向。作为一种完全自动化的方式，主要的WM外皮束可以通过AFQ可靠地定位出来，这利于进一步对解剖学上同等后方的外皮束同步进行分析方法和分析，这已被分析方法于衰老和精神性疾病的研究者中所，但即已分析方法于AVM研究者。对有抑郁症的AVM病患者的全脑主要外皮同步进行完整的数据处理和分析方式，不必要揭示自出生于以来性疾病发展流程中所句法处理的障碍和韧性的系统。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，雇用了涉及并不相同句法范围的AVM病患者，并同步进行了这项研究者，并用AFQ方式从结构连接的角度来证明句法重第三组的的系统。

他们前瞻性地雇用了33名涉及句法区里的AVMs病患者。根据病症后方将病患者包含3第三组：额叶第三组（14名病患者）、脊髓第三组（15名病患者）和顶叶第三组（4名病患者）。30名岁数和性倾向相匹配的健康对照第三组作为对比入选为。所有行动者都同步进行了辐射标量成像扫描，并分析方法自动外皮分析方式方式分析方法研究者3个AVM第三组与对照第三组错综复杂的句法系统性白质连接的差异。

根据Western Aphasia Battery检验，所有患者的句法基本功能均较长时间。在额叶第三组，磁性（FA）参数在left arcuate fascicle中所回升，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle增加；

在脊髓第三组，FA参数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 回升，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle增加。

在顶叶第三组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA参数回升，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA参数增加。

在FA参数回升的外皮束中所，向外渗入性的增高很常见于，而FA参数增高的外皮束举例来说参数得注意着侧向渗入性的增高。

该研究者的重要含意在于发现了：当现代句法区里被AVM肌肉组织累马上，句法系统性白质才会频发塑造，其重第三组方式也随AVM肌肉组织的后方并不相同而并不相同。级联烧伤主要由胶质缺失引发，其韧性不太可能由神经元塑造流程主导。

原文出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506