Neurology | 针灸大发现：VR间隙扩大，又一痴呆危险因素实锤！

肺部区域内孔洞，或 VR 孔洞（Virchow-Robin），是脑组织穿支肺部由蛛网膜下鼻音转到脑组织实际上时，临近纤脑组织膜内陷在小肺部区域内（不以外毛细肺部）逐步形成的介于两层纤脑组织膜间的孔洞，是一个潜在性鼻音隙。VR 孔洞扩充多为偶然发现，但也可以产生针灸症状。

VR孔洞是带给液体的空间，围绕着脑组织实际上内的小肺部。现有的研究者之前证明，VR孔洞扩充是引致脑组织小肺部病的最主要脆弱因素，是小肺部水肿的最主要特征之一。越来越多的证明表明MRI可见的VR孔洞与小肺部营养不良和神经退行性水肿相关，但很少有主干研究者探讨它们与痴呆的相关性。

那么我们不禁想问，VR孔洞扩充应该就会增加痴呆确实呢？为此，来自澳大利亚新南威尔士大学的Matthew Paradise研究员带领工作团队着手了一项实用价值队列研究者，旨在探究VR孔洞扩张应该分别与4年和8天内的主干认知技能增高和痴呆重大事件有关。结果发表在《神经病学》（Neurology）新闻周刊上。

该研究者合共对414名72-92岁的社区暂住老年人顺利进行了时间延迟评估，并每两年顺利进行一次随访，合共长达8年。随访评估内容以外认知评估、身患合共识诊断并顺利进行3T MRI检查和。统计基底神经节（BG）和半**一个中心（CSO）2个传奇色彩切片中的VR孔洞的量。

研究者人员将前四分之一的患者定义为轻微VR孔洞组。研究者了任一区域内或两个区域内的轻微VR孔洞的制约，以及较强轻微BG VR和轻微CSO VR的制约。同时统计皮质高信号、脑组织微发炎量和鼻音隙的量。

总的来说，两个区域内或仅CSO假定轻微VR孔洞的参与者在4天内的当前认知有很大的增高。同时，两个区域内假定轻微的VR孔洞病理是8天内痴呆的独立预测因素，风险增加近3倍（OR=2.91，95% CI 1.43-5.95）。所有受检组中假定轻微的VR孔洞都与第4年或第6年显现出来大得多的痴呆风险有关。

这些结果提示，这些扩充的VR孔洞不仅仅是偶然发现。VR孔洞除作为小肺部营养不良的一般标志以外，还较强独立的机制作为认知障碍和痴呆的生物体多种类型。

研究者人员认为，扩充的VR孔洞确实是脑组织组织废物清除技能毁损的生物体标志。这些VR孔洞与冠状动脉营养不良的联系较与老年痴呆的联系大得多，并且它们的假定将有助于评估和假设冠状动脉营养不良。

综上，轻微的VR孔洞是认知技能增高和痴呆风险增加的多种类型。预见，还需更加多的研究者探讨这些扩充的孔洞如何发展，因为它们确实是有助于早期诊断痴呆，高血压和亚型的最主要生物体多种类型。

参考文献：

Matthew Paradise, et al,.The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, First published January 27, 2021, DOI: