手术治疗软骨黏液；也纤维瘤1例

临床的资讯患者，女，19岁，因右侧小腿脊椎侧边后遗症伴肿胀1年余于2016年8月初20日入院。主诉3年前浮现右侧小腿胀痛，于当地诊所住院，未行影像学体检，慎重考虑为成长发育颚骨痛，未予重视。近1年来右侧小腿脊椎侧边持续慢性酸痛，可顾及包块，偶感剧烈疼痛，日后来诊。查体:右侧小腿脊椎侧边可顾及一一般来说近5CM×4CM肿物，质硬，国界清晰，轻压痛，皮温稍低，皮肤无发红及破溃等出现异常转变，右侧脊柱大型活动长时间。X线体检查看右侧脊椎脊椎侧边颚骨摧毁，见图1A。CT体检查看右侧脊椎脊椎侧边皮层区可见多胶质颚骨摧毁，其内见颚骨嵴，边缘可见硬化，红褐色轻度膨胀性生长，位处软颚骨确有值得注意盗用性转变，慎重考虑为良性颚骨肿刺毛，非颚骨化性纤维刺毛有可能。MRI查看:右侧脊椎脊椎见团块状出现异常信号影，一般来说近46.8mm×44.2mm×26.7mm，T1WI红褐色不匀低信号，T2WI及抑脂相红褐色可调混杂信号，增强后图像值得注意不匀弱化，位处脊椎皮层缺损，脊椎信号转变，见多发片状低信号；增强肿块周边软颚骨红褐色所致性转变，确有值得注意盗用病征，见图1B。讨论右侧脊椎下部占位，慎重考虑非颚骨化性纤维刺毛有可能。完善体检后行右侧脊椎脊椎颚骨肿刺毛刮除+低温胶囊练成。练成中见:右侧脊椎脊椎侧边暗红色肿物，内皮比较简单，与周边一个组织无粘连，一般来说近3CM×4CM，刺毛体较厚静脉充血，血运丰沛，颚骨皮层摧毁；刺毛体内见粉红色胶冻状一个组织。练成中予刮除刺毛体及周缘颚骨，直至受伤害长时间颚骨，低温胶囊刺毛体周缘颚骨。练成后加压手脚，留置引流管48h。练成后生理学检验:右侧脊椎脊椎软颚骨表皮所发纤维刺毛，细胞生长活跃。之前检验:右侧脊椎脊椎软颚骨表皮所发纤维刺毛。练成后恢复良好，每3个月初定期复查1次。练成后14个月初，患处已无肿痛不适，右侧脊柱大型活动良好；X线片查看练成区颚骨及软颚骨较练成后无出现异常转变。原始出处：袁慧敏,刘晋闽,朱慧锋等.切除治疗软颚骨表皮所发纤维刺毛1亦然[J].临床颚骨科杂志,2018,21(5):519.DOI:10.3969/j.issn.1008-0287.2018.05.003.